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　　症状自评量表（Symptom Checklist-90, SCL-90）是评估个体在过去一段时间内的症状体验，来反映其心理健康状况。SCL-90 并非用于诊断特定的精神疾病，而是提供一个关于个体心理困扰程度和性质的概览。该量表因其简便易行、覆盖面广等特点，在临床实践、心理咨询、科研等领域得到广泛应用。

　　量表结构

　　SCL-90 包含 90 个项目，每个项目描述一种心理症状或困扰。被试需要根据自身在过去一周内的感受，对每个项目进行评分。评分采用五级评分制，从“没有”到“非常严重”，分别对应 0 到 4 分。

　　这 90 个项目被归为九个症状维度，以及一个总分。这九个维度分别是：

　　躯体化 (Somatization): 评估个体对身体不适的关注程度，包括头痛、心跳过速、肌肉酸痛等躯体症状。

　　强迫症状 (Obsessive-Compulsive): 评估个体受强迫性思维、冲动和行为困扰的程度，例如反复检查、无法摆脱的念头等。

　　人际关系敏感 (Interpersonal Sensitivity): 评估个体在人际交往中的不适感，包括自卑、害羞、容易感到被冒犯等。

　　抑郁 (Depression): 评估个体的情绪低落、兴趣丧失、悲观等抑郁症状。

　　焦虑 (Anxiety): 评估个体的紧张、焦虑、恐惧、惊恐等焦虑症状。

　　敌对 (Hostility): 评估个体的愤怒、易激惹、攻击性等敌对情绪。

　　恐怖 (Phobic Anxiety): 评估个体对特定事物、场所或情境的恐惧和回避行为。

　　偏执 (Paranoid Ideation): 评估个体的猜疑、妄想、被害感等偏执观念。

　　精神病性 (Psychoticism): 评估个体的思维障碍、幻觉、人格解体等精神病性症状。

　　评估维度详解

　　以下将对 SCL-90 的九个症状维度进行更详细的描述：

　　躯体化 (Somatization)

　　该维度主要反映个体对自身身体功能的关注和担忧。高分者可能经常抱怨身体不适，例如头痛、背痛、胃部不适、心跳加速等。这些症状可能并非由明确的器质性疾病引起，而是与心理压力或情绪困扰有关。高分也可能提示个体存在疑病倾向。

　　强迫症状 (Obsessive-Compulsive)

　　该维度评估个体受强迫性思维、冲动和行为困扰的程度。强迫性思维是指反复出现、难以摆脱的念头、想法或图像，例如担心自己会伤害他人、害怕细菌污染等。强迫性冲动是指难以控制的、想要执行某种行为的冲动，例如反复检查门窗是否锁好、反复洗手等。高分者可能感到这些强迫症状严重影响了自己的日常生活。

　　人际关系敏感 (Interpersonal Sensitivity)

　　该维度反映个体在人际交往中的不适感和负面情绪。高分者可能感到自卑、害羞、容易感到被冒犯、难以与他人建立亲密关系。他们可能过度关注他人的评价，害怕被拒绝或批评。这种人际关系敏感可能导致社交退缩和孤独感。

　　抑郁 (Depression)

　　该维度评估个体的情绪低落、兴趣丧失、悲观等抑郁症状。高分者可能感到持续的悲伤、绝望、无助，对生活失去兴趣，精力不足，难以集中注意力。他们可能出现睡眠障碍、食欲改变等生理症状。

　　焦虑 (Anxiety)

　　该维度评估个体的紧张、焦虑、恐惧、惊恐等焦虑症状。高分者可能感到持续的担忧、不安、易怒，容易受到惊吓，出现心悸、呼吸困难、出汗等生理症状。他们可能对特定事物或情境感到恐惧，并采取回避行为。

　　敌对 (Hostility)

　　该维度评估个体的愤怒、易激惹、攻击性等敌对情绪。高分者可能容易感到愤怒、烦躁、对他人不耐烦，甚至出现攻击性行为。他们可能难以控制自己的情绪，容易与他人发生冲突。

　　恐怖 (Phobic Anxiety)

　　该维度评估个体对特定事物、场所或情境的恐惧和回避行为。高分者可能对某些事物或情境感到强烈的恐惧，例如动物、高处、封闭空间等。他们会采取回避行为来避免接触这些恐惧对象，从而影响了自己的日常生活。

　　偏执 (Paranoid Ideation)

　　该维度评估个体的猜疑、妄想、被害感等偏执观念。高分者可能对他人抱有不信任感，认为自己受到监视、跟踪或迫害。他们可能对周围的人和事进行过度解读，认为其中隐藏着阴谋。

　　精神病性 (Psychoticism)

　　该维度评估个体的思维障碍、幻觉、人格解体等精神病性症状。高分者可能出现思维混乱、言语散漫、难以理解，出现幻听、幻视等感知障碍，感到自己与现实脱节。

　　总分及其他指标

　　除了九个症状维度外，SCL-90 还会计算以下几个总分指标：

　　总症状指数 (Global Severity Index, GSI): 反映个体整体的心理困扰程度。GSI 是所有项目评分的平均值，数值越高，表示心理困扰越严重。

　　阳性症状困扰指数 (Positive Symptom Distress Index, PSDI): 反映个体报告的症状的强烈程度。PSDI 是所有阳性项目（评分大于 0 的项目）评分的平均值。

　　阳性症状总数 (Positive Symptom Total, PST): 反映个体报告的症状的数量。PST 是所有阳性项目的数量。

　　这些总分指标可以提供关于个体心理健康状况的更全面的信息。

　　5结果解读

　　SCL-90 的结果解读需要结合个体的具体情况进行。一般来说，如果某个维度的得分显著高于常模，或者总分指标显著高于常模，则提示个体可能存在该方面的心理困扰。

　　注意：SCL-90 并非诊断工具，不能用于诊断特定的精神疾病。它只能提供一个关于个体心理健康状况的初步评估，需要结合其他信息进行综合判断。