PHQ-9(PatientHealthQuestionnaire-9)是抑郁筛查工具,由科学文献中的研究成果支持,帮助医疗专业人员评估个体的抑郁症状及其严重程度。
一、简介与背景
PHQ-9是一个由罗伯特·斯庞瑟在麻疹藤大学开发的自评量表,基于DSM-IV(《诊断和统计手册》第四版)抑郁障碍的诊断标准。此问卷包含九个问题,每个问题对应的是过去两周内的症状频率。这些问题涵盖了抑郁症的核心症状,如情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍等。
二、PHQ-9的题目内容及评分标准
PHQ-9的每个题目通过四个等级来评估症状频率:
1.完全没有(0分)
2.几天(1分)
3.超过一半以上的天数(2分)
4.几乎每天(3分)
问卷的九个项目包括:
1.感到不开心、沮丧或无望。
2.对事物失去兴趣或乐趣。
3.睡眠有问题(入睡困难、睡不安稳或睡眠过多)。
4.感觉疲倦或缺乏精力。
5.食欲不振或吃得过多。
6.对自己感觉很糟糕,认为自己是个失败者或让自己或家庭失望。
7.集中注意力有困难,如看报纸或看电视时。
8.行动或说话速度缓慢,或者极度烦躁、无法安静。
9.有自我伤害或自杀的想法。
三、结果解释与严重程度分级
根据PHQ-9的总分,抑郁程度可以分为五个等级:
1.0-4分:无抑郁症状或最轻微的症状。
2.5-9分:轻度抑郁症状。
3.10-14分:中度抑郁症状。
4.15-19分:中重度抑郁症状。
5.20-27分:重度抑郁症状。
具体分级的意义如下:
1.0-4分:无抑郁或最轻微抑郁
这个评分范围内的个体通常不会表现出任何临床显著的抑郁症状或症状非常轻微,通常不需要医疗干预,但可以进行一般性健康行为建议,如保持良好的生活习惯。
2.5-9分:轻度抑郁
个体可能会表现出轻微的抑郁症状,可以通过调整生活方式、心理咨询和支持等措施进行处理。如果症状持续或加重,建议复查和进一步评估。
3.10-14分:中度抑郁
这一评分表明个体可能正在经历明显的抑郁症状,通常建议接受心理治疗或行为疗法。如症状影响正常生活,还可能需要药物治疗。
4.15-19分:中重度抑郁
这种情况下,个体的抑郁症状较为严重,并显著影响其日常功能。通常需要综合性治疗方案,包括心理治疗和药物治疗,可能还需要家庭和社交支持。
5.20-27分:重度抑郁
此评分表明个体处于严重抑郁状态,极有可能需要紧急医疗干预和综合治疗措施。重度抑郁患者通常会有自杀风险,需要立即关注其安全和稳定。
PHQ-9是一个有效的抑郁筛查工具,通过九个问题评估个体的抑郁症状及其严重程度。其简便易用的特点使其在临床和社区健康实践中广泛应用。然而,PHQ-9的结果应与专业评估和诊断相结合,以确保准确性和有效性。通过合理使用PHQ-9,医疗专业人员可以更好地识别、干预和管理抑郁症,为受抑郁困扰的人群提供及时和适当的帮助。