症状自评量表SCL-90（综合心理健康筛查）

　　症状自评量表SCL-90（Symptom Checklist-90）由 Leonard R. Derogatis 博士于 1975 年开发。最初，它是为了评估精神科门诊患者的症状严重程度而设计的。随着时间的推移，SCL-90 逐渐被广泛应用于各种人群，包括普通人群、学生、医务人员等，成为一种常用的心理健康筛查测试。SCL-90 的设计理念是基于多维度的症状评估，主要用于全面了解个体的心理健康状况。

　　SCL-90 的结构与内容

　　SCL-90 包含 90 个项目，每个项目描述一种心理症状或问题。受试者需要根据过去一周内的感受，使用 0 到 4 的五级评分标准来评估每个项目的严重程度。评分标准如下：

　　0：无

　　1：轻微

　　2：中等

　　3：偏重

　　4：严重

　　这 90 个项目被归为 9 个维度，分别反映不同的心理症状：

　　躯体化 (SOM)： 测量个体对身体不适的关注程度，包括头痛、心跳过速、肌肉酸痛等。

　　强迫症状 (O-C)： 评估个体是否存在强迫性思维、行为或冲动，如反复检查、计数等。

　　人际关系敏感 (I-S)： 测量个体在人际交往中的不适感，包括自卑、害羞、容易感到被冒犯等。

　　抑郁 (DEP)： 评估个体的情绪低落、兴趣丧失、悲观等抑郁症状。

　　焦虑 (ANX)： 测量个体的紧张、焦虑、恐惧、惊恐等焦虑症状。

　　敌对 (HOS)： 评估个体的愤怒、敌意、易激惹等敌对情绪。

　　恐怖 (PHOB)： 测量个体对特定物体、场所或情境的恐惧，如社交恐惧、广场恐惧等。

　　偏执 (PAR)： 评估个体是否存在猜疑、妄想、被害妄想等偏执症状。

　　精神病性 (PSY)： 测量个体是否存在思维障碍、幻觉、妄想等精神病性症状。

　　除了这 9 个维度，SCL-90 还可以计算出以下三个总体指标：

　　总症状指数 (GSI)： 反映个体整体的心理痛苦程度。

　　阳性项目数 (PST)： 指在 90 个项目中，被评为 1 分或以上的项目数量，反映个体报告的症状数量。

　　阳性症状困扰指数 (PSDI)： 反映个体对报告的症状的主观痛苦程度。

　　SCL-90 的结果解读

　　SCL-90 的结果解读需要结合常模数据进行比较。常模数据是指在特定人群中，SCL-90 各个维度和总体指标的平均值和标准差。通过将个体的得分与常模数据进行比较，可以判断其心理健康状况是否偏离正常范围。

　　一般来说，如果个体在某个维度或总体指标上的得分明显高于常模，则表明该个体可能存在相关的心理问题。例如，如果个体在抑郁维度上的得分很高，则表明其可能存在抑郁症状。

　　SCL-90 仅仅是一种筛查测试，不能作为诊断的依据。如果个体在 SCL-90 上的得分较高，建议寻求专业的心理评估和诊断。

　　SCL-90 的优势与局限性

　　SCL-90 作为一种心理健康筛查工具，具有以下优势：

　　简便易用： SCL-90 的操作简单，耗时短，易于管理和实施。

　　适用性广： SCL-90 适用于不同年龄、文化背景和教育程度的人群。

　　多维度评估： SCL-90 可以评估多种心理症状，提供全面的心理健康信息。