抑郁症是一种常见的精神障碍,它影响着全球数百万人的生活质量,抑郁自评量表(Self—Rating Depression Scale,SDS)由Zung编制于1965年。为美国教育卫生福利部推荐的用于精神药理学研究的量表之一,因使用简便,应用颇广。
抑郁症的严重性可以分为轻度、中度和重度,这种分类有助于决定治疗方法。轻度抑郁可能仅需要心理支持和生活方式的调整;中度抑郁可能需要心理治疗;而重度抑郁则可能需要药物治疗或其他更为积极的干预措施。
抑郁症的症状多种多样,包括但不限于:
1.持续的悲伤或空虚感
2.兴趣或快乐感的丧失
3.睡眠问题,如失眠或过度睡眠
4.食欲或体重的变化
5.能量减少,感到疲劳或缺乏活力
6.自我价值感下降,感到内疚或无助
7.难以集中注意力,做决定或记忆
8.反复出现死亡或自杀的想法
抑郁症程度测试通常包括以下几种方法:
1.自我报告问卷:如贝克抑郁量表(BDI)、患者健康问卷-9(PHQ-9)等。
2.临床访谈:由专业精神健康医生进行,评估症状和生活影响。
3.生物标志物检测:虽然目前尚无确诊抑郁症的生物标志物,但某些研究正在探索这一领域。
计分方式:
1、①、②、③、④依次计1、2、3、4分;?
2、第2、5、6、11、12、14、16、17、18、20题反向计分,即①、②、③、④依次计4、3、2、1分。
SDS按症状出现频度评定,分4个等级:没有或很少时间,少部分时间,相当多时间,绝大部分或全部时间。若为正向评分题,依次评为粗分l、2、3、4。反向评分题,则评为4、3、2、1。 评定时间为过去一周内,把个题的得分相加为粗分,粗分乘以1.25,四舍五入取整数即得到标准分(T)。抑郁评定的领临界值为T=53,分值越高,抑郁倾向越明显。
中国常模:分界值为53分,53-62为轻度抑郁,
63-72为中度抑郁,
72分以上为重度抑郁。
注:量表总分值仅作为参考而非绝对标准,应根据临床(要害)症状来划分;对严重阻滞症状的抑郁病人,评定有困难。
【评定注意事项】
表格由评定对象自行填写,在自评者评定以前,一定要让他把整个量表的填写方法及每条问题的涵义都弄明白,然后作出独立的,不受任何人影响的自我评定。
在开始评定之前先由工作人员指着SDS量表告诉他:“下面有20条文字,请仔细阅读每一条,把意思弄明白,然后根据您最近一星期的实际情况,在适当的方格里划一钩(√)。每一条文字后有4个方格,分别代表没有或很少(发生),少部分时间、相当多时间或全部时间”。
如果评定者的文化程度太低,不能理解或看不懂SDS问题的内容,可由工作人员念给他听,逐条念,让评定者独自作出评定。一次评定,可在10分钟内填完。
【注意事项】
1.评定时间范围,强调评定的时间范围为过去一周。
2.评定结束时,工作人员应仔细检查一下自评结果,应提醒自评者不要漏评某一项目,也不要在相同一个项目里打两个钩(重复评定)。
3.如用以评估疗效,应在开始治疗或研究前让自评者评定一次,然后至少应在治疗后或研究结束时再让他自评一次,以便通过SDS总分变化来分析该自评者的症状变化情况。在治疗或研究期间评定,其时间间隔可由研究者自行安排。