双向情感障碍(Bipolar Disorder),又称躁郁症,是严重的精神疾病,表现为情绪在两个极端之间波动:躁狂(或轻躁狂)和抑郁。这种情绪波动不仅影响患者的日常生活,还可能对其人际关系、职业发展和身体健康造成深远影响。
双向情感障碍是一种慢性精神疾病,其特征是情绪在躁狂(或轻躁狂)和抑郁之间反复波动。根据症状的严重程度和表现形式,双向情感障碍可以分为以下几种类型:
1. 双向情感障碍 I 型
患者至少经历过一次躁狂发作,可能伴随抑郁发作。躁狂发作通常持续至少一周,严重时可能需要住院治疗。
2. 双向情感障碍 II 型
患者经历过至少一次轻躁狂发作和一次抑郁发作,但从未经历过完全的躁狂发作。
3. 循环性情感障碍
患者经历多次轻躁狂和抑郁症状,但症状的严重程度不足以诊断为躁狂或重度抑郁发作。
双向情感障碍的表现可以分为躁狂/轻躁狂和抑郁两个方面。以下是这两种状态的主要表现:
1. 躁狂/轻躁狂表现
- 情绪高涨:患者感到异常兴奋、快乐或易怒。
- 精力过剩:患者感到精力充沛,睡眠需求减少。
- 思维奔逸:患者的思维速度加快,想法一个接一个地涌现。
- 言语增多:患者说话速度快,内容跳跃,难以打断。
- 行为冲动:患者可能做出冲动的决定,如过度消费、冒险行为或性行为增加。
- 自我评价过高:患者可能感到自己无所不能,甚至出现妄想。
2. 抑郁表现
- 情绪低落:患者感到持续的悲伤、绝望或空虚。
- 兴趣丧失:患者对以往感兴趣的活动失去兴趣。
- 精力不足:患者感到疲劳、无力,即使简单的任务也感到困难。
- 睡眠问题:患者可能出现失眠或过度睡眠。
- 食欲变化:患者的食欲可能显著增加或减少,导致体重变化。
- 注意力不集中:患者难以集中注意力,记忆力下降。
- 自责与无价值感:患者可能感到自己毫无价值,甚至出现自杀念头。
以下是几种常见的双向情感障碍自测量表:
1. MDQ(Mood Disorder Questionnaire,情绪障碍问卷)
MDQ是一种广泛使用的自测量表,包含13个问题,主要评估个体是否经历过躁狂或轻躁狂症状。如果个体在多个问题上回答“是”,则可能存在双向情感障碍的风险。
2. BSDS(Bipolar Spectrum Diagnostic Scale,双向情感障碍谱系诊断量表)
BSDS包含19个问题,旨在评估个体是否经历过双向情感障碍谱系中的症状。该量表不仅关注躁狂和抑郁症状,还关注情绪波动的频率和严重程度。
3. HCL-32(Hypomania Checklist-32,轻躁狂检查表-32)
HCL-32包含32个问题,主要评估个体是否经历过轻躁狂症状。该量表适用于初步筛查双向情感障碍 II 型。