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phq-9抑郁症筛查量表 - 免费心理健康问卷

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  PHQ-9(Patient Health Questionnaire-9)诞生于 20 世纪 90 年代,是基于 DSM-IV 诊断标准开发的自评工具。

  1.研发背景

  理论基础:1999年由哥伦比亚大学团队开发,严格对应DSM-IV中重性抑郁障碍的9项诊断标准

  设计理念:填补初级医疗中快速筛查工具的空缺,实现"3分钟完成初步评估"

  演变历程:2001年加入功能损害评估,2013年随DSM-5更新调整术语表述

  2.全球应用现状

  跨文化验证:已翻译成87种语言,在30国验证有效性(中国版敏感度88%,特异度88%)

  权威推荐:被WHO、美国预防服务工作组纳入抑郁症筛查标准流程

  量表结构与科学解析:

核心症状 DSM-5对应标准
兴趣减退/愉悦感缺失 标准A1
情绪低落/绝望感 标准A2
睡眠障碍 标准B4
疲劳感 标准B5
食欲改变 标准B3
自我贬低 标准A7
注意力问题 标准B6
精神运动迟滞/激越 标准B2
自杀意念 标准A9

  量表采用 0-3 分四级评分制,总分范围 0-27 分,对应五个严重程度等级:

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  量表筛查一般只能反映症状程度,依据世界卫生组织标准(ICD10),抑郁症的诊断需要结合以下四个方面:

  症状标准:存在抑郁症典型症状,一般可以通过量表筛查得到。

  程度标准:当症状标准提示抑郁时,该状态是否已经导致社会功能受损(比如工作效率明显下降,学习成绩明显下降等);或者已经给本人造成实质性痛苦或其他实质性不良后果。该情况可以由本人自行判断。

  病程标准:当症状标准提示抑郁时,该状态是否已经至少连续持续2周以上时间(连续性),该标准主要为了排除生活中偶发的、一时的抑郁情绪,或者重大突发事件(比如亲人离世等)导致的抑郁情绪。该情况可以由本人自行判断。

  排除标准:当症状标准提示抑郁时,排除是否由器质性疾病、精神活性物质等所导致的抑郁症状,因为比如抑郁症的一些躯体症状很多器质性疾病也可以导致,该情况一般需要到正规医院进行医疗检查进行排除。同时还要排除双向情感障碍(躁郁症)等容易和抑郁症混淆的精神障碍。

  根据ICD-10,抑郁症的诊断一般只有当以上四个标准同时成立,才可以考虑为抑郁症,抑郁症和抑郁情绪容易混淆,有必要的建议到正规医院进行全面检查。

来自《健康测试 》频道
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